2025 新版国标解读：居家养老服务核心项目全解析

   随着我国老龄化进程加速，居家养老作为符合国情的主流养老模式，其服务规范化与质量提升成为民生关注重点。2025年9月，民政部与国家市场监督管理总局联合印发《养老服务标准体系建设指南（2025版）》（以下简称《指南》），首次对居家养老服务进行系统性标准规范，标志着我国居家养老进入标准化、高质量发展新阶段。本文结合《指南》核心要求，全面拆解居家养老服务的主要项目与标准内涵，为老年人及家属提供清晰参考。​

   一、居家养老服务核心体系框架​

   《指南》构建了“四大子体系”的完整框架，包括服务通用基础、服务提供、服务保障、服务管理，其中“服务提供标准”是与老年人直接相关的核心内容，涵盖生活照料、健康护理、精神慰藉、适老化改造、委托咨询等六大类服务，形成“基础保障+健康支持+精神关爱+环境适配”的综合服务矩阵，打破了传统居家养老单一服务的局限。​

   二、六大核心服务项目与标准要求​

   1.生活照料与清洁卫生：筑牢居家养老基础​

   作为最基础的服务项目，核心解决老年人日常生活不便问题，《指南》明确要求服务需兼顾专业性与人文关怀。具体包括个人护理（协助进食、穿衣、洗浴、如厕、翻身等）和家务协助（居室清洁、衣物洗涤、餐具消毒、代办购物、食材预处理等）。标准强调服务人员需经专业培训，操作过程中尊重老年人隐私与意愿，例如协助洗浴时需做好安全防护，居室清洁需达到无异味、无卫生死角等量化要求。​

   2.健康护理与康复服务：强化医疗康养衔接​

   针对老年人慢病高发、机能衰退的特点，《指南》进一步强化了健康服务的标准化。服务内容包括：定期健康监测（血压、血糖、心率等生命体征测量与记录）、用药协助（提醒服药时间、核对药量、协助服用）、专业康复训练（肢体功能恢复、认知训练、吞咽训练等，需在专业人员指导下进行）、医疗资源对接（协助预约挂号、陪同就医、取送药品等）。标准要求健康数据需实时更新，康复训练需制定个性化方案，确保服务的针对性与安全性。​

   3.精神慰藉与社会参与：填补心理需求空白​

   《指南》首次将精神慰藉纳入标准化服务，破解“空巢老人”孤独感难题。服务涵盖定期探访陪伴、谈心交流、情绪疏导，以及通过电话、视频等方式提供远程情感支持。同时，鼓励协助老年人参与社区文娱活动、兴趣小组、公益活动等，促进社会参与。标准明确要求每月探访次数不少于4次，交流过程需耐心倾听，尊重老年人的价值观与兴趣爱好，避免形式化陪伴。​

   4.适老化改造与科技助老：筑牢居家安全防线​

   作为本次《指南》新增重点，旨在通过环境改造与科技应用降低居家风险。适老化改造包括上门评估、定制方案（安装卫生间扶手、防滑地砖、床边护栏、沐浴椅、消除门槛高差等），改造后需达到“防跌倒、易操作、适配身体机能”的要求；科技助老服务则推广智能呼叫设备、防走失手环、生命体征监测仪、燃气泄漏报警器等产品，同时要求服务人员协助老年人掌握设备使用方法，跨越“数字鸿沟”。截至2025年10月，我国已发布262项适老化相关国标，为服务提供技术支撑。​

   5.委托咨询服务：提供专业决策支持​

   新增的委托咨询服务，聚焦家庭养老决策难题，提供养老政策解读（如补贴申请、医保报销）、服务资源对接（推荐合规服务机构或人员）、个性化照护方案制定（结合老年人健康状况与经济条件）等。标准要求咨询人员需熟悉养老政策与市场资源，提供的信息需真实准确，方案需具备可行性与经济性。​

   6.旅居养老服务：满足多元化养老需求​

   顺应养老消费升级趋势，《指南》将旅居养老纳入服务体系，为身体状况良好的老年人提供短期异地康养服务，融合休闲观光、健康监测、文化体验等内容。标准明确旅居服务需具备安全保障机制（如随行医护人员、应急救援预案）、适老化住宿与交通安排，确保老年人出行安全与舒适。​

   三、服务质量保障体系​

   为确保服务落地，《指南》从人员、安全、质量三方面设定保障标准：人员需具备相应职业资格，接受定期培训与考核；安全管理需制定风险防控预案（如跌倒、突发疾病等应急处理流程），明确老年人权益保护措施；质量管理建立服务监督、满意度评估与持续改进机制，确保服务全程可追溯、可评价。​

   2025版《指南》的发布，为居家养老服务提供了统一的“质量标尺”。对于老年人家庭，可依据标准选择合规服务；对于服务机构，标准则成为提升专业水平的行动指南。随着标准的全面落地，居家养老服务将更规范、更贴心、更可靠，真正实现“让老年人在家中安享有尊严、有质量的晚年生活”。