三级联动破短板 灵山绘就农村养老新图景

   “十五五”规划建议提出“优化基本养老服务供给，完善城乡养老服务网络”，相较于“十四五”的“健全体系”，“优化”二字对农村养老这一薄弱环节提出了更高要求。针对农村养老设施缺位、服务零散、医养脱节等突出问题，广西灵山县以县、乡、村三级网络建设为抓手，通过建站、设岗、升级、下沉四项举措，让优质养老服务精准触达农村老人。《广西灵山县养老机构一览》

   作为农村人口占比80%的革命老区县，灵山县率先发力村级养老服务阵地建设。利用闲置民居、幸福院等资源改造升级居家养老服务站，整合福彩公益金等多渠道资金保障运营，采取政府购买服务模式委托专业社工机构管理。这些站点虽规模不大，但涵盖老年助餐、日间照料、理疗康复、文化娱乐等多元功能，萍塘村的服务站就通过长者饭堂、棋牌活动室等设施，成为周边老人的“快乐驿站”。截至目前，我国已建成农村互助养老服务设施约14.5万个，灵山县的实践正是这一网络的生动缩影。

   为破解农村老人居住分散、特殊群体无人盯防的难题，灵山县创新设立村级养老服务协管员，构建“专人兜底”机制。协管员或来自公益岗、或由社工兼任、或为村干部履职，负责定期探访老人，对普通老人每季度走访一次，特困、独居等困难老人每周上门，提供生活照料、心理慰藉、事项代办等服务。他们既是“情报员”，动态更新老人信息档案、收集需求；也是“联络员”，链接村委、社工、志愿者资源解决实际问题，曾仅用一天半就为老人修复雨水冲毁的出行道路，用移动服务填补固定站点的覆盖空白。

   在乡镇层面，灵山县盘活闲置敬老院资源，推动其升级为区域性养老服务中心。针对过去乡镇敬老院布局不合理、设施老化、入住率不足30%的困境，通过资源整合、专业运营引入，完善护理型床位、增设医疗服务点，将服务对象从特困供养拓展至社会老人，提供短期托养、专业照护等多元化服务。旧州镇敬老院改造后，新增100多张护理型床位，实现从“闲置”到“焕新”的转变，成为衔接县、村两级服务的重要枢纽。

   医疗资源下沉是农村养老的关键突破点。灵山县通过医疗机构创办养老机构、养老机构内设医疗点等方式，增加县级护理型床位供给，同时建立县、乡、村医养绿色通道。县级医养结合机构推出“一键转诊”服务，老人突发疾病可直接对接医疗区，免去繁琐流程；县级医院与乡镇服务中心、村级服务站建立对口合作，家庭医生与村干部联动包保，实现日常诊疗、急救转运、康复护理的全链条覆盖，曾10分钟内响应农村老人脑出血急救需求，为生命保驾护航。

   灵山县的实践以“村站点+协管员”筑牢基层服务网，以乡镇中心升级强化中转功能，以县级资源下沉破解医养难题，为全国农村养老服务优化提供了可复制的经验，让“吃饭有保障、照料有人管、就医不用跑”的养老愿景在乡村落地生根。